甲状腺激素两大家族

T3、T4，想必大家都有耳闻？这就是甲状腺激素，也就是您的"生命之火"。T3家族又可分为TT3、FT3，T4家族又可分为TT4、FT4。当然它们也有中文名，就来看一下图解，对这个家族成员有一个直观认识吧！

甲状腺激素的主要合成原料是碘原子，TT3、FT3、TT4、FT4，根据所拥有的碘的数量分成两个家族。

T4家族 拥有4个碘的总甲状腺素（TT4）和游离甲状腺素(FT4)。FT4是TT4的生理活性形式，是甲状腺功能状态的真实反映。T4是甲状腺分泌的主要产物，也是构成下丘脑-垂体-甲状腺调节系统不可缺少的成分。T4测定可用于甲状腺功能亢进的诊断、原发性和继发性甲状腺功能减退的判定和TSH抑制治疗的监测。

T3家族 拥有3个碘的三碘甲状腺原氨酸(TT3)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)。FT3是TT3的生理活性形式，FT3对甲亢诊断很敏感，是诊断T3型甲亢的特异性指标，且不受结合蛋白浓度和结合力改变的影响。T3是甲状腺激素对各种靶器官作用的重要激素，主要在甲状腺以外，大部分在肝脏由T4经脱碘生成。因此，T3浓度反映甲状腺对周边组织的功能优于反映甲状腺的分泌状态。T3是查明早期甲亢，监控复发型甲亢的重要指标。

甲状腺激素的作用

（1）促进生长发育 甲状腺激素是促进机体正常生长、发育以及分化必不可少的因素,尤其在脑和骨骼的生长发育中更为重要。

（2）甲状腺激素的产热效应(calorigenesis)是氧化代谢增强的表现，通过多种途径实现。

（3）糖代谢：甲状腺激素能促进外周组织利用糖,也可以促进糖原的合成,从而提高糖代谢速率,降低血糖;同时甲状 腺激素可促进胃肠道对葡萄糖的吸收、肝糖异生、肝糖原的 分解，增强胰高血糖素、糖皮质激素、肾上腺素和生长激素等 升糖激素的生糖效应，使血糖水平升高。

（4）脂类代谢：甲状腺激素能促进脂代谢的各个环节，加速脂肪代谢速率，包括脂肪的合成与分解，但促进合成的作用大于促进分解的作用。甲亢患者血胆固醇含量常低于正常，而甲减患者则出现血胆固醇水平升高。

（5）蛋白质代谢：在生理情况下，甲状腺激素能促进各种蛋白质的转录和翻译过程，总体上出现正氮平衡。甲状腺激素既促进结构蛋白质也促进功能蛋白质的合成，在机体的生长发育和功能活动的调节上都有作用。甲状腺激素也能促进蛋白质降解，引起负氮平衡。

（6）神经系统：甲状腺激素可提高中枢神经系统兴奋性，同时维持正常精神意识。甲亢患者常出现易怒、烦躁、多动、失眠等症状。

（7）心血管系统：甲状腺激素可增加肌纤蛋白和肌球蛋白总量，增加ATP酶表达，促进心肌细胞肌质网释放Ca2+, 发挥正性变力效应。

（8）血液系统：甲状腺激素增加肾脏红细胞生成素分泌,促进红细胞生成以及增加红细胞内2,3-DPG含量。甲状腺激素促进红细胞内氧合血红蛋白释放氧,有利于向组织供氧。

（9）呼吸系统：甲状腺激素可保持呼吸中枢对低氧和高碳酸刺激的敏感性。

（10）泌尿系统：甲状腺激素可增加肾脏肾小球滤过率, 增加尿量，促进机体水排泄。

（11）运动系统：甲状腺激素可促进骨生长，对IGF-1的促生长作用有允许作用;维持GH分泌量。甲状腺激素可促进骨形成，骨生长和骨转化;增加骨质吸收，升高血钙,促进钙从尿中排出。

（12）内分泌和生殖系统：对多种激素有允许作用，增加其他激素分泌以及组织对其需要量，提高多种激素代谢率。维持正常性欲和性功能。

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